流感是“流行性感冒”的簡稱,是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,在世界範圍內引起暴發和流行。人流感病毒屬於正黏病毒科,包括甲(A)型、乙(B)型👩🏻✈️、丙(C)型和丁(D)型流感病毒屬。其中,只有甲、乙兩型流感病毒可引起人類重要的臨床疾病和季節性流行。
Q1📣:為什麽要接種流感疫苗🦶🌹?
流感是非常嚴重的疾病💨,可能導致患者住院甚至死亡🏊♀️。即使年輕力壯的您依然有可能被流感擊倒👩🏻🔬,並成為流感的傳染源。流感季節可從每年的11月份持續至次年的3月份。每年接種流感疫苗是降低流感風險和傳播的最佳手段😑。
Q2:流感疫苗是如何發揮作用的?
通常接種流感疫苗後2周後產生保護性抗體,對包含在疫苗中的流感病毒株產生保護作用⤴️。季節性流感疫苗是根據研究預測下一個流感季節最可能流行的流感病毒而製備的疫苗,不同地區和年份不同👩🏻🦼。三價流感疫苗用於預防甲型流感H1N1,甲型流感H3N2和乙型流感病毒B/Victoria(BV)系;四價流感疫苗除了以上三種流感病毒外🎵,尚覆蓋了乙型B/Yamagata(BY)系。
Q3👨🏽🍼:我應該接種流感疫苗嗎🤷♀️?
新版指南建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應接種流感疫苗🧎♂️✴️。結合流感疫情形勢和多病共防的防控策略,盡可能降低流感的危害,優先推薦以下重點和高風險人群及時接種:
醫務人員🚣,包括臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等;
60歲及以上的老年人😣;
罹患一種或多種慢性病人群;
養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工;
孕婦🏷;
6 - 59月齡兒童;
6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員;
托幼機構、中小學校🧑🏻🦲、監管場所等重點場所人群。
不推薦接種者:<6個月的兒童不適合接種流感疫苗;對流感疫苗成分可能有嚴重和致死性過敏者。
接種前需咨詢醫生者:對雞蛋【流感疫苗裏的卵清蛋白殘留量不得高於500納克/ml】和疫苗成分過敏者;有吉蘭巴雷綜合征病史者✊;接種前身體不適者👩🏼🎤🌅。
Q4:流感疫苗應該接種幾針?
在接種劑次方面🏄🏿♀️💥,新版指南建議🙏🏼:
對於流感病毒滅活疫苗,6月齡—8歲兒童,如既往未接種過流感疫苗,首次接種時👰,應接種2劑次,間隔≥4周🧖🏻♀️;
2022-2023年度或以前接種過1劑次或以上流感疫苗,則接種1劑次;
9歲及以上兒童和成人無論是否既往接種過流感疫苗僅需接種1劑次💁🏼。
對於流感病毒減毒活疫苗🧑🦯,無論是否接種過流感疫苗,僅接種1劑次👨🏿🌾。
Q5:最佳接種時間是?錯過了怎麽辦💂🏿♂️?
通常推薦9-10月份進行接種🤳🏻,也就是流感季節來臨之前接種流感疫苗,因為疫苗通常需要2周才能產生抗體發揮保護作用。但是在整個流感季節的疫苗接種,雖然晚了但仍能獲益。特別要提醒的是,由於6個月至3歲的兒童流感疫苗接種需要分兩針🌕,且間隔4周🙅🏻♀️,因此需要更早接種〰️。
Q6🧟♂️:我在上海能接種到哪種疫苗🕎?
全球範圍內🏃♂️➡️,流感疫苗以裂解疫苗為主👯♂️👩🏻🦳,技術更為成熟🎧,也有不少亞單位疫苗🎣,亞單位疫苗的預防效果略遜於裂解疫苗🐇,安全性略優於裂解疫苗。國內提供的疫苗主要為註射用三價和四價流感裂解疫苗,少有亞單位疫苗,均為非活疫苗。在上海社區衛生中心有流感疫苗接種點🧵,可以前往咨詢🧑🏿🍳。
Q7✹⛺️:為什麽每年都要接種流感疫苗?
原因有兩個:第一是流感疫苗產生的保護性抗體隨著時間而下降,失去保護作用,每年接種可以使抗體處於最佳水平💅🏼🏂🏼;第二是由於流感的流行株不斷改變,產生新的地方性流行病毒株🪈,從而躲避人體的防禦系統🤌🙅🏻。因此用於生產疫苗的病毒株也需要改變以增強保護作用。
Q8:打完流感疫苗就有抗體了嗎?
不是的。疫苗接種後😏🔟,大概需要2周才能產生相應的抗體,因此需要在流感季節到來前進行接種✭。
Q9:我是流感的高危人群🧑🧒,但打疫苗2周後才產生抗體,現在我該怎麽辦?
可以考慮藥物預防⏳。但是藥物預防不能代替疫苗接種😋,只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗後尚未獲得免疫能力的重症流感高危人群的緊急臨時預防措施。可在醫生指導下使用奧司他韋🏌🏿♂️⛹🏽、紮那米韋等🧜🏼♂️。
Q10:打過流感疫苗還可能得流感嗎🖐🏻?
有可能。即使接種過疫苗,仍有一定的概率感染流感🤸🏿♀️,但是概率已經大大降低。流感疫苗發揮作用跟很多因素有關,包括接種者年齡🤦♀️、健康狀態🕧、用於製作疫苗的病毒株是否跟今年的流行株“匹配”☹️🦸♀️,比如流感疫苗中WHO推薦的為 A/Brisbane/59/2007 (H1N1),即2007年在布裏斯班分離到的以人類為宿主序號為59的H1N1亞型流感病毒株🦟🚵♂️,如果今年的流感病毒株恰能“匹配”🖖🏼,則能夠達到最佳的預防效果👑。
如在某地區流感已經達到地區性暴發(regional outbreak)級別🧗🏻,以BY系為主。當年的疫苗包含BV株🛃,對流行株BY系不能提供完全的防護。當然,即使“不匹配”,導致預防效果減弱🫖,但是仍能夠有保護作用👨🏻🦯➡️,並降低流感相關並發症🧑🏼🔬;因為存在“交叉保護”的效應👳🏿♀️。
Q11:我今年得過流感還要打疫苗嗎?
需要。因為你之前感染的流感病毒,跟今年流感季節的流行株不一定相同,跟流感疫苗中提供保護的病毒株也不一定相同,所以接種流感疫苗仍是必要的。
Q12🎅:我會因為打流感疫苗而得流感嗎?
不會🏂🏻。流感疫苗不能導致接種者感染流感🫦💇🏽♂️。用於肌註的流感疫苗為非活疫苗(inactive vaccine)👰🏽,有兩種📲:一種是裂解疫苗✬,不具備感染能力🏇🏿;另一種是重組亞單位疫苗🧑🏽💻,根本不包含流感病毒。用於吸入的流感疫苗是減毒疫苗,也不能引起流感🤛🏿;這些病毒是冷適應的🏄🏼♂️,只能在鼻腔較冷的環境中引起感染,而不能在肺和其他溫度較高的組織中引起感染 ✝️。
Q13:打疫苗後可能有哪些不良反應🏗?
接種流感疫苗後可能會出現一些不良反應,通常症狀較輕微🧛🏿♂️,持續時間較短。
對於肌註疫苗者,可能出現的不適包括接種處酸痛、發紅、腫脹♉️,低熱等🎱。
對於鼻噴疫苗的兒童🌥,可能出現的不適包括:流鼻涕、喘息🐢🦻🏼、頭痛、嘔吐、肌肉酸痛、發熱🧑🏿🚒;對於成年人👨🍳,可能出現的不適相對較少,包括流鼻涕、頭痛、咽痛和咳嗽👩🏽🦰。
絕大多數患者症狀輕微,在1-2天內恢復。極少數患者可能出現嚴重的不良反應,如嚴重的過敏反應。