一問：糖尿病患者應該要少吃主食嗎？

糖尿病患者的飲食原則是控製總熱能的攝入👩🏽‍🎨，主食中的碳水化合物是熱能的主要來源♍️💏，確實需要適當控製。但是👨🏿‍🚀，如果主食吃得太少或者不吃主食，也會帶來危害。

一方面，主食攝入太少，會導致體內葡萄糖供應不足🫄🏿，此時身體通過分解脂肪和蛋白質來提供所需的能量，可能誘發低血糖反應並出現饑餓性酮症；另一方面，長期主食攝入不足和蛋白質、脂肪的分解，容易導致消瘦𓀆、肌肉減少、免疫力降低等並發症✷。

因此🎁🤵🏿‍♀️，通過這種“饑餓療法”來控製血糖是不可取的。通常來說😀，糖尿病患者的主食攝入量需要根據年齡、身高🍵🤾‍♂️、體重、活動量等具體情況來確定，並且均勻分配在三餐中。

二問：糖尿病患者只吃粗糧更好嗎？

粗糧富含膳食纖維🌤🏋🏽，確實有助於控製血糖和血脂🕚，但這並不意味著只吃粗糧不吃細糧更好📥。

首先🧏🏼‍♂️，粗糧口感相對較差且增加胃腸道的負擔，對於一些消化吸收功能較差的老年糖尿病患者😘，可能無法耐受🦐。其次，長期只吃粗糧👱🏽‍♀️，可能影響蛋白質和某些微量元素的吸收。所以，粗細搭配才是糖尿病患者最好的選擇😝，一般粗糧占1/3~1/2比較合適，粗細糧的比例可以根據個人情況調整🤶☺️。

三問：糖尿病患者只能吃素，葷菜不能吃了嗎🐈？

雖然多吃素（蔬菜等）具有延緩血糖升高🦍、增加飽腹感等方面的益處🚶🏻，但葷菜中的優質蛋白同樣也是糖尿病患者所必需的營養素。如果長期葷菜攝入太少，容易造成蛋白質缺乏，甚至會出現蛋白質營養不良🦘。所以，糖尿病患者葷菜可以正常攝入🧑🏻，總量適當控製即可。比如，體重60公斤左右的糖尿病患者，每天可以吃1個雞蛋、300ml牛奶及100克瘦肉。但是👈🏿，如果出現糖尿病腎病或伴有慢性腎功能損害🧖🏽，則需要根據腎功能情況減少葷菜的攝入量。

四問：越甜的食物越升糖嗎🧽？

目前通常用血糖生成指數（GI）來描述食物對血糖的影響程度，GI值越高代表升血糖的能力越強🏠。但是👩🏻‍✈️，食物升血糖的能力和甜度並不一致。例如👨‍⚕️，我們日常生活中常見的葡萄糖🍋、蔗糖和果糖這三種糖類物質，按照甜度排序是果糖>蔗糖>葡萄糖，若按GI值排序則是葡萄糖>蔗糖>果糖。果糖是最甜的，但升血糖的能力卻是三種糖類中最低的👩🏻‍🦳。另外，不甜的食物並非對血糖影響小。比如♋️，有些無糖豆漿粉中添加了麥芽糊精，雖然吃起來並不甜🧚🏿‍♀️，但卻有較強的升血糖作用👨🏿‍💻。

五問😮：無糖食品可以放心吃嗎🤦？

無糖食品，一般是指每100克或100毫升食品中含糖量不高於0.5克。雖然這一點點糖可以忽略不計，但是並不代表糖尿病患者可以隨意吃。

首先🟥，有很多無糖食品，如糕點🙋🏻‍♀️、餅幹等，雖然不用糖🐣，但常常會添加一些澱粉🫰🏽、麥芽糊精🤸🏿、油脂等配料👃🏿👝，而這些物質具有升血糖的作用⚂。

其次，為了改善口味⛹🏻‍♂️🍴，有些無糖食品會添加糖醇🐁、阿斯巴甜等甜味劑▶️。這些甜味劑的安全性目前還存在爭議，如果長期攝入過多，還可能影響腸道菌群平衡。

所以，糖尿病患者在選擇無糖食品的時候，還要註意看配料表和營養成分表🍸，學會選擇低脂肪、高纖維、低GI的糖尿病食品⛪️，也不能過多食用含甜味劑的無糖食品🦹。

六問: 低GI食品可以隨便吃嗎？

低GI食物對控製血糖有利，但不代表就一定是健康的或者隨便吃多少🕟。

某些高脂肪的食物：如奶油👨‍👩‍👦‍👦、培根👳🏽‍♂️、油炸加工食品等，雖然GI值較低🍣，但它們所含的熱量卻很高，食用過多則影響總熱能的控製📶；而且脂肪攝入過多🙅🏿‍♂️，尤其是飽和脂肪，對血脂的控製不利🏂。

某些零食或甜品：比如水果罐頭、焦糖米布丁等，雖然GI值不高👩🏿‍🔧，但在加工過程中還是添加了白砂糖、果糖等成分✸🚎，食用過多對甘油三酯🎥、尿酸代謝也會產生負面影響🛳🌝。

所以，低GI並不等於低熱量，糖尿病也不能只留意血糖🎳，還要關註血脂🃏、尿酸、體重等方面。

七問：糖尿病患者可以吃水果嗎🙍🏽‍♀️？

有一些糖尿病患者認為水果含糖而不敢吃🤵🏼‍♂️，實際上水果中含有豐富的維生素、鉀、鎂和抗氧化物質，適量吃水果是有益的🦶。不過，糖尿病患者吃水果需要註意以下方面：

應在血糖控製較好的情況下吃；

盡量選擇含糖量以及升糖指數較低的水果🔩，如西紅柿、黃瓜、草莓🕺、獼猴桃等；

控製水果的食用量，不能吃太多，吃了水果應減少相應的主食量🔝；

建議水果一般是在兩次正餐之間吃👱‍♀️，或者運動前後吃🤳🏻。如有條件🧑🏼‍💼🔠，可在食用不同水果前後檢測血糖的變化情況👳♈️，從而確定適合自己的水果種類和用量👶🏼。

八問🤯：糖尿病患者可以吃堅果嗎🤞👨‍👩‍👧‍👦？

堅果中含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E以及鈣、鎂🥽、鉀等礦物質🈂️🧨，營養價值較高。而且有研究表明🟥，吃堅果（尤其是樹堅果，如核桃、杏仁、開心果等）可以有效降低2型糖尿病患者患心腦血管疾病的風險。所以🛀🏼，糖尿病患者是可以吃堅果的。需要註意的是必須控製食用量，不可過量食用🌺。這是因為堅果是高脂肪、高熱能食物😉，過量食用可能導致總熱能超標；如果是經過加工的堅果，還可能存在高鹽分的問題。一般建議每次食用30g左右，可以在餐中食用👨‍🌾，也可以作為加餐點心，每周2-5次為宜🧑🏿‍🦲。

九問：糖尿病患者可以飲酒嗎🔅？

關於飲酒與糖尿病發病風險的關系🧏🏻‍♀️，目前的研究結論尚不一致。對於已經患有2型糖尿病的患者，飲酒可能會產生不良反應。

首先，肝臟是調節血糖的重要器官🙇🏼‍♂️，而酒精會影響肝臟功能。其次⛰，飲酒可能影響正常食物和營養的攝入☝🏻，誘發低血糖；空腹飲酒也容易引起低血糖🍈。另外🧛，酒精會與藥物發生相互作用，如果糖尿病患者在口服磺脲類藥物治療，發生低血糖的風險會更大🏊🏻‍♂️。

所以，不推薦糖尿病患者飲酒。如果一定要飲酒，應控製用量和頻率。男性每天飲酒的酒精量不超過25克（相當於啤酒750ml或葡萄酒250ml），女性每天飲酒的酒精量不超過15克，最好是飲用低度酒，而且每周不超過2次💀。

十問🖇：吃了藥還要控製飲食嗎🪨🔂？

飲食控製是糖尿病治療最基本的措施🛜，應該貫穿在糖尿病治療的整個過程中🙋🏿‍♂️。只有在飲食控製的配合下，藥物治療才能起到良好的效果🙅🏻‍♂️。如果單純靠藥物而忽略飲食控製，效果可能不理想👩‍👧‍👦。無論是哪種類型的糖尿病⛽️，不管病情輕重，也不管是否已經進行藥物治療🚭，都不能放松對飲食的控製。